老人感染新冠后，需警惕“沉默性缺氧”

近期，多位专家提醒，老年人感染COVID-19后需警惕“无声缺氧”。

什么是“无声缺氧”？ 有什么坏处呢？ 如何识别和应对居家护理“无声缺氧”？ 如果家里有老人的话，要小心了！

01什么是“无声缺氧”

中日友好医院呼吸与危重症医学科医师牛洪涛在接受科技日报记者采访时表示：

人体的肺部主要执行维持生命的气体交换任务，吸气时为体内每个细胞提供氧气，呼气时除去二氧化碳。 当血液成分不足（贫血）或血液中含氧量低（低氧血症）时，就会发生缺氧，这会导致组织供氧不足。 当缺氧时，呼吸频率通常会增加，以增加吸入的空气量，这也是身体发出的一种“警报”。

但也有一种情况，身体的血氧含量下降了，但没有同时出现气短或呼吸困难等信号。 “这种‘无声’缺氧就是‘隐形缺氧’，也称为‘无声缺氧’。”

如果身体缺氧却未能及时拉响“警报”，就会对身体的重要器官造成不可挽回的致命伤害。

现实中，“无声缺氧”的患者可能看上去状态良好，但血氧饱和度可能已降至70%以下。

02哪些老年人需要特别注意？

60岁以上高危人群以及高血压、糖尿病、癌症、恶病质等高危人群需高度警惕。

感染COVID-19时，上呼吸道症状不严重，发热不明显，甚至出现体温过低，但病毒载量持续呈阳性并缓慢转阴。 双肺毛玻璃样炎症变化可能会在不被注意的情况下发生，并且可能危及生命。

“无声缺氧”作为一种病理现象值得高度重视。 但我们也必须看到，当前Omicron疫情严重病例造成的“无声缺氧”现象并不常见。 关注但不恐慌才是正确的态度。

您可以在家准备一个指夹式血氧计（俗称“氧饱和夹”），帮助及时发现危险的低氧血症：

如果血氧饱和度低于90%，需要尽快去医院；

对于一些患有严重慢性疾病，特别是肺部疾病的患者来说，血氧饱和度可能已经很低。 如果突然出现大幅下降，下降率超过5%以上，应高度警惕，尽快就医。

如果买不到血氧仪，可以密切关注老人的呼吸状况、活动耐量等，以识别“无声缺氧”的发生。 具体方法：

成人正常呼吸频率为12～20次/分钟。 病情严重时，呼吸频率可超过30次/分钟，应及时就医。 当轻体力劳动、平地行走100米或爬2层楼时，出现呼吸频率明显加快、呼吸困难、说话断断续续、嘴唇发紫、大量出汗或气短时，应提高警惕并就医。尽快。

此外，还可以通过观察患者的皮肤变色（变红或紫色）、发绀（唇色由自然色调变为蓝色或紫色）、耐力下降（轻体力劳动、平地行走100米或上两层楼，你会大汗淋漓或气短）来识别“无声缺氧”的发生。

来源：健康新闻

03老年人感染后

什么情况下需要及时就医？

北京医院呼吸与危重症医学科主任李彦明建议：

对于老年人，特别是行动不便的老年人，陪护家属要定期监测体温、心率、脉搏以及末梢血氧饱和度的变化。 家人可以先了解老人的整体基本情况，比如平时的基础心率、基本血氧饱和度等。 在了解基本情况的基础上，他们可以密切监测并第一时间了解情况。 有什么明显的变化吗？

“如果这些指标比较稳定的话，就没有关系，如果出现不稳定，特别是血氧饱和度明显下降，就应该及时送医院治疗。” 李彦明表示，越早就医，治疗成功率就越高。 高的。

此外，李彦明建议，家人还可以观察老人的全身状况变化。 例如，你是否能吃得好，你是否有尿失禁，你的排便是否正常，你的尿量是否明显减少，你的精神状态是否有明显的变化。

“老年人有时无法准确表达自己的不适，但如果老年人表现出明显的昏昏欲睡，或者突然不认识人、不知道人在哪里、或者说话不合逻辑，这些都是一些危险的信号。” 李彦明说道。

此外，老年人感染新型冠状病毒后，如果发烧、咳嗽、呼吸困难等症状持续存在或加重，也需要特别关注，及时就医。 如果出现新的异常，如突然出现一侧肢体活动不良或精神异常等，需要及时送医生就诊。

另外，老年人往往患有多种基础疾病，如慢性阻塞性肺病、哮喘、冠心病、糖尿病等，如果感染新型冠状病毒后基础疾病本身加重，尤其是老年人的慢性基础疾病呼吸系统，需要及时送医。

李彦明提醒，对于80岁以上、患有多种基础疾病未得到很好控制、未接种过COVID-19疫苗的老年人，家人在观察这些指标时要更加小心。 如果出现问题，请就医。 更及时一些。

家里有老人

面对 COVID-19，您需要了解什么

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