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盛夏的午后,烈日高悬在空中,5岁的小雨,也就是化名的那个孩子,在小区的泳池当中玩耍着,原本套在他身上的游泳圈被其他的孩子给拿走了,失去支撑后的他静悄悄地沉入到水中,他既没有呼喊,也没有挣扎,就好像是一块石头一样,静静地朝着池底滑去。池边仍然是一片喧闹声,没有一个人察觉到这个险情。一直到救生员发现了异常情况,在4分钟之后把小雨救起来的时候,他已经没有了呼吸、没有了心跳,面色呈现出青灰的颜色。在这个危急的时刻,救生员快速地实施标准的心肺复苏,进行按压、通气,抢救场面紧张并且有序。2分钟之后,小雨最终恢复了生命体征。经紧急送医和后续治疗,他最终顺利康复,重获新生。
在短短几分钟之内,差一点就改写了一个家庭的命运,而与之相类似的危机是时常在看似安全的水中悄然发生的,那种无声、无形然而却致命的情况,全世界每一年大概有36万人是死于溺水的,其中儿童占据45%左右,溺水已然成为1到14岁儿童意外死亡的笫二大原因,高危的年龄段是1到4岁以及11到14岁,在中国每年大概就有3万名儿童因为溺水而失去生命,农村儿童的死亡率是城市儿童的5倍。更让人痛心不已的是,大量的悲剧,是在家长转过身去拿毛巾的那一刹那发生的,或是在出自“救人”的本能,却不幸两人都遭遇危险的那种场景里出现的。
溺水的生理机制:沉默的致命过程
为什么溺水的人不能够发出求救呼喊呢?在实际生活当中发生的溺水情形,和电影里那种情绪激烈从而挣扎再发出求救呼喊的状况相差甚远。大部分儿童在溺水的时候,整个过程是没有声音且难以察觉的,原因在于:
2,黄金4分钟呈现这种状况,儿童落水之后,4分钟就会意识丧失,在6到10分钟这个时间段内,有可能出现脑损伤的情况,甚至会导致死亡。
溺水高危场景地图:风险就在身边!
在儿童溺水事故当中,超过90%其发生的环境是那种看起来安全且熟悉的,特别是以下这些属于高风险的场景,一定要提高警惕:
家庭“隐性杀手”:10厘米水深的致命陷阱
公共场所隐患:游泳池水口和水滑梯风险

自然水域升级版:城市内涝与漏电隐患
科学预防:三道安全防线不能松
1 环境防护:防患于未“溺”
2 行为监管:家长就是第一责任人
3 安全教育:从认知改变开始
正确急救:别再“倒立控水”,黄金4分钟是关键
溺水急救四步法
判定意识跟呼吸(10 秒以内达成),高声呼喊、轻拍肩膀,询问“孩子,你究竟怎么啦?”,查看胸部起伏状况(侧脸靠近口鼻处,聆听呼吸声音、感受气流动向),倘若没有反应而且没有正常呼吸(或者仅有类似濒死时的叹息声)那就马上采取行动。要是没有反应就立刻大声求救并拨打 120。
清理口鼻异物:轻轻侧卧,清除泥沙、呕吐物,避免盲目掏挖。
立即复苏操作:

坚持到底:即便超过10分钟仍要持续复苏,直到专业救援接手。
重点提示:
胸外按压,其频率要达到每分钟一百至一百二十次,深度为四至五厘米之数,按压的间隙需确保胸廓能够完全回弹。没经过急救呼吸培训的人,建议只实施单纯的胸外按压,然而专业人员依旧推荐结合通气。
存在错误的那种“控水”做法,像倒挂拍背、奔跑摇晃这类,它不但没有效用,反而把抢救的黄金时间给耽搁了。有研究表明,大概20%的溺水者属于‘干性溺水’,也就是喉头痉挛致使气道关闭,肺部并没有进水,以这种情况来看,控水操作不光没效果,还可能因为耽误按压从而造成脑缺氧。
深层反思:游泳能力≠安全
许多人觉得“学会游泳就能够防止溺水”,然而研究揭露了更为繁杂的实情。针对10到14岁儿童所做的系统评价表明,仅仅掌握游泳技能却不懂得安全规则的孩子落水急救方法及注意事项,由于暴露在水域的时间增多,反倒有可能提升溺水风险。真正的“安全能力”涵盖:
呼吁社会:织密“守护之网”
有儿童遭遇溺水状况,这并非单纯的偶然发生之事,而是本能够预先防止出现的悲惨之事。社会共同承担的责任,是要从你我开始行动起来:
家长:时刻陪伴、守在水边
学校:普及防溺课程与实操
医疗:推广心肺复苏技能
媒体:传播正确急救知识
政府:整治隐患水域、设立防护栏
救援机构:强化培训、科学布点
血的教训到处都有:浙江天台有5名少年在春节的时候溺亡,陕西咸阳有个4岁男孩,在母亲玩手机期间溺在了温泉池里,这些悲剧持续发出警示:在水域旁边分心,就等同于把孩子往鬼门关推。
写在最后:请放下手机、收起侥幸,筑牢安全防线。
参考资料:
这是中国人民解放军儿科学专业委员会给出的,关于儿童溺水防治方案的专家共识当中的2021年那部分内容句号。
2. 美国野外医学会所发布的,关于溺水的预防以及治疗的指南,此指南为2024年更新版本。
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